本文作者:小旺

种植性转移是什么意思

小旺 07-20 30
种植性转移是什么意思摘要: 胃癌种植性转移是什么意思?胃癌种植性转移是什么意思?种植转移和浸润转移是一回事吗?癌细胞浸润转移是怎么回事?胃癌种植性转移是什么意思?胃癌种植性转移,就像是播种一样,胃癌原本的病灶...
  1. 胃癌种植性转移是什么意思?
  2. 胃癌种植性转移是什么意思?
  3. 种植转移和浸润转移是一回事吗?
  4. 癌细胞浸润转移是怎么回事?

胃癌种植转移什么意思

胃癌种植性转移,就像是播种一样,胃癌原本的病灶是在胃部,发生种植性转移,就是胃癌组织发生转移发展到其他的部位,甚至是全身。这种情况可以咨询主治医生看能否进行手术,如果手术无法控制,只能***用放化疗的形式进行治疗。治疗期间患者要拥有良好的心态,好心态也是影响治疗的因素之一。

胃癌种植性转移是什么意思?

胃癌种植性转移,就像是播种一样,胃癌原本的病灶是在胃部,发生种植性转移,就是胃癌组织发生转移发展到其他的部位,甚至是全身。这种情况可以咨询主治医生看能否进行手术,如果手术无法控制,只能***用放化疗的形式进行治疗。治疗期间患者要拥有良好的心态,好心态也是影响治疗的因素之一。

种植转移和浸润转移是一回事吗?

【@刘永毅医生 编号WD232】

种植性转移是什么意思
图片来源网络,侵删)

种植转移和浸润实质上都是癌症扩散的一种方式,它们有一点区别,浸润是直接浸润,而没有浸润转移的概念。

癌症扩散大的说有两种方式,直接浸润和转移。转移以字面意思理解就可以了,从原发灶转移到其他地方安营扎寨,就是转移,转移有三种途径,淋巴转移、血行转移和种植转移,每种癌症三种途径都可能存在,也可能以某种途径为主。

直接浸润也可以从字面理解,肿瘤病灶以自己为中心向周围侵犯、渗透,每个癌症从小到大就是一个浸润的过程,浸润自身由大到小可能是T1、T2,突破自己可能就是T3,侵犯到周围脏器就是T4了,这里的T就是表示肿瘤原发灶。

种植性转移是什么意思
(图片来源网络,侵删)

淋巴转移比如肺癌,通过淋巴管转移到叶间淋巴结、纵膈淋巴结、锁骨上淋巴结;胃癌以淋巴转移到胃周、腹主动脉旁、锁骨上等等。

血行转移比如结直肠癌通过门静脉转移至肝脏;乳腺癌、肺癌通过椎静脉转移至脊椎骨;还有肺癌脑转移也是通过血行转移。

种植转移多是胸膜腔、腹腔内的肿瘤细胞脱落后在其他部位形成转移瘤,比如胃癌种植卵巢,有个专用名词是库肯勃瘤。还有医源性种植转移,腹部手术后伤口部位转移瘤长出来的。肿瘤穿刺病理活检理论上存在种植转移,实际情况中真的不多,有人统计可以忽略不计。

种植性转移是什么意思
(图片来源网络,侵删)

癌症可怕之处就是它会转移,还没有绝对的规律、路线,也就是“不按常理出牌”,难治么。

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癌细胞浸润转移是怎么回事?

癌细胞是由正常细胞变异转化而来,除了具有来源细胞的某些特性外,还表现出癌细胞无限制、无止境增长的独具特性。

  • 人体内大多数正常细胞一般只能分裂***60〜70次就会凋亡,然而癌细胞因为基因结构的特殊性则没有了最高分裂次数限制,只要条件适宜,就可以无限次数的分裂***,成为“不死”的永生细胞。

    究其原因,首先是因为癌细胞繁殖速度快,数量会急剧增加,当原发脏器的空间容纳不下那么多癌细胞的时候,肿瘤边缘的细胞就被“挤进”周围的组织;

    第二,由于癌细胞表面的化学组成及结构的特殊性,致使癌细胞间的黏着力低,连接松散,容易与癌肿脱离,这就为扩散创造了便利条件;

    第三,癌细胞会分泌特殊物质,能溶解并破坏周围组织,这为扩散转移开辟了道路

    第四,癌细胞含有一种可促使血栓形成的特殊物质,使癌细胞进入血管后附着在血管壁或其他部位并继续生长,这为癌细胞的血行转移奠定了基础。

    第一条是淋巴转移,因为淋巴系统遍布人体全身,是癌细胞转移的首选理想通道,所以肿瘤患者很容易发生淋巴转移。淋巴转移通常由近及远,首先转移至原发器官周围的淋巴,之后转移至稍远及远处的淋巴。因此进行肿瘤切除时,要进行淋巴结清扫,放疗除了照射原发肿瘤病灶外,还要照射周围的淋巴结。

    第二条是血行转移,癌细胞可以直接侵入人体血管,也可以经淋巴管进入血管,然后随着血液到达其他部位。肿瘤血管越多,癌转移就越快,且往往呈现出特定的转移规律。临床研究发现,胃肠道癌症常通过血行转移至肝和肺,乳腺癌、肾癌、骨肉瘤等常转移到肺,肺癌易转移至脑,前列腺癌易转移到骨。化疗就是为了避免癌细胞通过血行转移,而用药“沿途追捕”癌细胞。

    第三条是种植转移,这种转移比较少,是指癌细胞从肿瘤表面脱落,“掉”在胸腔、腹腔或脑脊髓腔等处,然后在那里“生根发芽”。

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    参考文献

    以肺腺癌为例,癌细胞发生转移,需要具备三个能力:

    就像蒲公英种子一样,从病理上看,微***型和实性生长的腺癌最容易发生。

    上图红色箭头所示,就是微***型生长(低分化的癌细胞,生长快,破坏力强,容易批量脱落游走,发生远处转移。

    如果只有零散的几个癌细胞,生存力很弱,会被人体免疫细胞清除,也可以被化疗药物杀灭。

    上图是高分化的附壁生长的肺腺癌,CT表现为磨玻璃结节,箭头所示,癌细胞像钉子一样嵌在肺泡壁上,不容易脱落。即使偶尔掉下几个,有没有能力逃避免疫追杀,无法形成远处转移,所以这种类型愈后最好!

    当癌细胞游走到血流缓慢、营养丰富的地方,要有扎根生长的能力,才能慢慢长成转移瘤。

    像这位病人,左侧肺腺癌晚期,双肺多发的白色结节都是转移瘤,已经不能手术了。

    好在最近这些年,肺癌治疗进步很快,通过靶向治疗歼灭了这些转移的癌细胞,40天后复查,肿瘤和转移灶明显缩小:

    是早期发现,在没有发生转移前就用手术清除。并且***如手术后的病理有较多中低分化成份,或者已经侵犯胸膜和周围脉管,医生会建议配合术后化疗,降低复发率。

    但很多肺癌早期没有症状,需要重视胸部健康体检,中老年人可以每两年做一次胸部CT。

    癌细胞是人体细胞基因受损导致恶变,生长失去控制而形成的不正常细胞,正常情况下,人体的各种细胞都有明显而又明确的生长界限和生命区间,所有的细胞蓬勃而又有序的生长,在可控制的范围内协调实现人体的各种机能。但癌细胞并没有明显的协调意识,恶变的细胞生存的唯一目的就是尽力的摄取营养和能量并生长和增殖,没有明确的功能表达和生存目的性。

    那么癌细胞的浸润是怎么回事,这个和癌细胞对营养和能量的渴求有关,可以说癌细胞对于能量和营养的利用效率低下而又索求无度,在其内部除了制造一些变异蛋白以及其他不正常的功能单位之外,大部分的营养物质都转变成了无用的热能而散发,所以癌细胞所在身体局部大部分是满足不了癌细胞的需求的,这时候癌细胞就会循着血管,淋巴管以及输送的组织结构向周围组织生长,这种生长不是以同步进展的形式进行,而是谁有能力谁向前的方式进行,形如水滴在草纸上的浸透,向周围的散发总是先沿着纸的纹路向前伸出触角,后面再整体的跟上,癌细胞对周围的侵蚀常常因此被称为浸润。

    那么转移是怎么回事呢,也是和癌细胞的贪得无厌有关,肿瘤组织大部分都是结构疏松的乌合之众,肿瘤表面常有细胞脱离瘤体自谋出路,这一方面是肿瘤整体上无法得到充足的营养支持供应所有细胞生长,另一方面瘤体本身凝聚力低下,细胞容易溜走所致。这些脱离瘤体的细胞大部分不能存活下来,少部分则可以通过血管淋巴管等管道随着血流及淋巴液流向远处到达其他脏器,在什么地方定植下来就会在什么地方发展壮大,最终形成新的肿瘤瘤体。

    癌细胞浸润转移是肿瘤失控无法根治的重要原因,一般来说,只要肿瘤细胞没有发生远处转移,通过各种治疗方法的有效控制,肿瘤患者都可以获得较长时间的生存预期。

    癌症是细胞的失控性生长。正常来说,细胞的生长是受到一定机制控制的,保持在正常的范围内发挥一定的生理功能。而当细胞癌变的时候,这些细胞不受控制,拼命的繁殖。它的生长速度比正常细胞要快很多。

    因此在短期内就可以进行大量繁殖形成肿块。癌细胞的一大重要生理特点就是具有侵袭性和转移性。所谓的侵袭性就是肿瘤可以膨胀性的生长,而且侵犯腐蚀周围正常的组织细胞。就像***一样,能吃掉周围的正常组织器官,形成破坏。

    而转移性就是肿瘤细胞可以通过血管和淋巴管道进入血液和淋巴液,被运送到身体的各个角落,并在适合环境下种植下来,生长发芽长成另外一个瘤体,也就是转移瘤。

    这就是肿瘤的浸润和转移特点,也是恶性肿瘤对人体造成伤害甚至影响生命的基本特征。所以成功的肿瘤治疗就是要阻断它的浸润和转移特性。

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